Pacient ročník 1982 přichází do noční služby pro prudkou bolest na hrudi pálivého a tlakového charakteru trvající asi hodinu a půl. Bolest stále cítí. Kromě bolesti si na nic jiného nestěžuje, od odpoledne má teplotu kolem 37°C. Na EKG tento nález – elevace ST úseku ve II, III, aVF, V5, V6. Infarkt myokardu se nabízí, ale je nepravděpodobný. V dif. dg. je ještě perikarditida, třecí šelest nicméně není slyšet. Vzhledem k nálezu a obtížím pacienta zaléčujeme jako infarkt a odesíláme do spádového kardiocentra, kde se po provedení náběrů a ECHO srdce rozhodne o dalším postupu. V kardiocentru bylo nakonec rozhodnuto o provedení SKG, kde negativní nález, tedy šlo zřejmě opravdu o perikarditidu.

 


Pomohl vám můj web? Zvažte prosím jeho pravidelnou, nebo jednorázovou finanční podporu.
 

  autor: MUDr. Jiří Štefánek
  zdroje: základní zdroje textů