Pacient (cca 65 let, muž) byl přivezen RZP jako bolesti břicha a bradykardie. Pacient hypotenzní, imobilní. Na EKG je výrazně patologický nález. Štíhlé komplexy QRS nejsou předcházeny P vlnami, jde zřejmě o junkční rytmus s těžkou bradykardií. Kromě toho si povšimněme ST elevací II, III a aVF se zrcadlovými depresemi ST v hrudních svodech. Jde o STEMI infarkt spodní stěny komplikovaný junkční bradykardií s postupným přechodem do kardiogenního šoku - pacient zaléčen a stejnou RZP, která ho přivezla na ambulanci, ihned transportován do blízkého spádového kardiocentra. Zjištěn uzávěr větve pravé koronární tepny, pacient zachráněn.

 


Pomohl vám můj web? Zvažte prosím jeho pravidelnou, nebo jednorázovou finanční podporu.
 

  autor: MUDr. Jiří Štefánek
  zdroje: základní zdroje textů