Cca 26letý muž byl přijatý pro bolest na hrudi. Bolest byla tlaková a píchavá v levém hemithoraxu a měla pleurální charakter se zhoršením při nádechu. Kromě toho byly přítomné zimnice, při přijetí subfebrilie (37.4°C). Na EKG při přijetí vcelku normální sinusová tachykardie, CRP nízké, RTG plic bez patologie, podezření na virovou pleuritidu l. sin. Bolesti ustoupily, další den na EKG tento nález (elevace ST úseku ve svodech II, III, aVF, V4-V6). Nabrán 2x troponin, který negativní. Následně provedeno ECHO srdce, kde malé množství tekutiny v perikardu. Vzhledem k těmto nálezům je v.s. perikarditida, nejspíše virového původu. Povšimněte si pozoruhodné podobnosti s EKG číslo 3 na této stránce.

 

(Pozn.: Pacient byl cca po 5 dnech sledování a kontrolním ECHO srdce s redukcí množství tekutiny propuštěn bez obtíží domů s dg perikarditis v.s.)

 


Pomohl vám můj web? Zvažte prosím jeho pravidelnou, nebo jednorázovou finanční podporu.
 

  autor: MUDr. Jiří Štefánek
  zdroje: základní zdroje textů