Před čtením níže uvedeného textu prosím přečíst si obecné upozornění na této stránce.
Hypertenzní krize je stav při vzestupu TK nad 240/120. Může být provázen příznaky akutní kardiální insuficience, nestabilní AP, příznaky dekompenzace encefalopatie, či hemoragickou CMP.
1. Rychle účinkující ACE-I – Kaptopril (Tensiomin 12.5mg či 25mg 1tbl rozkousat)
2. Blokátor kalciového kanálu – Mám osobně dobré zkušenosti s Nitrendipinem (Lusopress 20mg 1tbl rozkousat)
3. Urapidil (Ebrantil) – Jedná se o velmi rychle působící antihypertenzivum, je možné podání bolusu (Ebrantil 25mg i.v. pomalu) či ve formě kontinuální infuze (Ebrantil 50mg do 50ml FR 1/1 i.v. rychlostí 2-8ml/hod).
4. Oxygenoterapie a diuretika – Při současné akutní levostranné kardiální insuficienci, např. O2 4-5l/min, Furosemid 20-40mg i.v.
5. Nitrát – Lze i bolusově, my však preferujeme spíše kontinuální podání, zejména Glyceroltrinitrát (Perlinganit 10mg 2 ampule do 20ml FR 1/1 rychlostí 0.8ml/hod)
Pozn.: Při podávání antihypertenziv je nutná pravidelná monitorace TK, je nutné se vyhnout rychlému snížení TK. Normotenze do několika hodin není naším cílem!
