Nespavost - postup

Kromě doporučení pravidel spánkové hygieny jsou možnosti farmakoterapie:

1. Antidepresiva s hypnotickým účinkem

Trittico AC 150 mg 0-0-0-1/3 s postupným navyš. na 2/3 tbl a příp. 1 tbl (trazodon)
Mirtazapin 15mg 0-0-0-1 (mirtazapin)



2. Benzodiazepiny

k navození spánku:
BZD s krátkým úč.: Zolpidem 0-0-0-1 (Stilnox, Apo-Zolpidem, Hypnogen)

k udržení kontinuity spánku:
BZD se středně dlouhým úč.: Alprazolam 0,25-1mg 1x na noc (Neurol, Frontin, Xanax)

CAVE: U starších lidí nepředepisovat diazepam (dlouhý poločas účinku)!



3. Antipsychotika
Jsou vhodná zejména u starších jedinců při nespavosti se stavy zmatenosti a rizikem deliria.

Buronil 25mg tbl 0-0-1 a postupně navyšovat na 0-0-1-1 nebo až 0-0-1-2 (melperon)
Tiapridal 100mg tbl 0-0-0-1 (tiaprid)