Tento postup se týká polypů tlustého střeva
Obecná pravidla:
I. Menší polyp:
1. Endoskopicky odstranit celý polyp
2. Odeslat odstraněný polyp na histologické vyšetření
II. Rozsáhlý polyp
1. Neodebírat biopsii!!!
2. Polyp očistit, event. nabarvit chromoendoskopicky nebo NBI, následně polyp vyfotit
3. Konzultovat vyšší pracoviště, endoskopické odstranění celého polypu nebo indikace chirurgického zákroku s resekcí střeva
4. Odeslat odstraněný polyp na histologické vyšetření
Další postup:
Dle množství, velikosti a histologického charakteru odstraněných polypů postupujeme dle tohoto schématu:
A) 1-2 adenomy pod 1cm, histologicy tubulární a low grade – Rutinní screening
B) 3-4 adenomy pod 1cm, NEBO alespoň 1 o velikosti 1-2cm, NEBO vilózní, NEBO high-grade – Další kolonoskopie za 3 roky
+ další postup dle nálezu v další kolonoskopii
C) 5 a více adenomů,NEBO alespoň 1 adenom nad 2cm – Další kolonoskopie za 1 rok
+ další postup dle nálezu v další kolonoskopii
