Výskyt menších či větších vřídků v ústech je poměrně častý problém. Malé vředy obvykle označujeme jako tzv. afty. Co všechno může způsobit vznik vředů v ústech? Příčin je víc než dost.
Příčiny
1. Fyzikální vlivy - Sliznice dutiny ústní může být poškozena po požití dráždivých látek, jako je kořeněná potrava, příliš tuhá strava, horká jídla (a nápoje) a samozřejmě i agresivní chemikálie. Následky mohou být různé od drobných bolestivý vřídků po velké vředy, které prakticky znemožní příjem potravy. Kromě požívaných potravin a tekutin mohou vředy v ústech vzniknout po čištění zubů a dásní příliš tuhým kartáčkem nebo při žvýkání tuhých žvýkaček.
2. Nedostatek některých živin - Některá onemocnění způsobující poruchy vstřebávání živin mohou způsobit vznik vřídků v ústech. Za zmínku stojí například Crohnova nemoc a celiakie. Obtíže mohou souviset s nedostatkem železa, kyseliny listové, zinku, vitaminu B12 a dalších vitaminů.
3. Infekční příčiny - Vřídky v ústech mohou vzniknout při bakteriálních nebo virových infekcích ústní sliznice. Mezi možné virové vyvolávající činitele patří herpesviry, virus pásového oparu (varicella zoster) a virus HIV (AIDS). Z bakteriálních infekcí je vhodné zmínit vznik ústního vředu při syfilis, kdy k přenosu došlo při orálním sexu. Vřed v ústech v místě krční mandle může být způsoben i málo častou formou angíny známou jako Plaut-Vincentova angína.
4. Vliv léků - Existuje řada léků, které mohou způsobit vznik vředů v dutině ústní. Poměrně typické je to pro imunosupresivum metotrexát (např. léky Trexan a Methotrexat), dále pro nesteroidní protizánětlivé léky a některé léky proti osteoporóze.
5. Rakovina - Nádory dutiny ústní jsou typické spíše pro kuřáky a alkoholiky. Nádor může vzniknout prakticky kdekoliv na sliznici dutiny ústní, poměrně specifická je rakovina jazyka. Nádor má zprvu podobu drobného vředu, který se však nehojí a pomalu roste. Velké nádory mají podobu odpudivých velkých vředů s květákovými okraji.
6. Ozáření - Radioterapie může být součástí terapie některých zhoubných nádorů v oblasti hlavy a krku. Radiace může nicméně poškodit sliznici dutiny ústní a způsobit vznik různě velkých vřídků.
7. Sucho v ústech - Všechny stavy snižující tvorbu slin zvyšují riziko poranění sliznice dutiny ústní a vznik vřídků. Příčin tohoto stavu je mnoho od dehydratace po autoimunitní nemoci, přečtěte si příslušný článek.
8. Systémové a jiné choroby - Nehojící se vředy v dutině ústní byly pozorovány v rámci Behcetova syndromu, u leukémií, ulcerózní kolitidy, některých vaskulitid, neléčené cukrovky a dalších nemocí.
Zdroje
https://www.nhs.uk
https://www.healthline.com
