AV blok III. stupně znamená naprostou neprůchodnost AV uzlem a tedy oddělení funkce síní a komor. Komory pracují ve svém vlastním rytmu, důsledkem je spíše těžší bradykardie. Komplexy QRS i vlny P jsou sice pravidelné, ale vůči sobě naprosto nekoordinované – některé vlny P jsou viditelné, jiné jsou skryty v QRS komplexech. Pomůže u každé viditelné vlny P udělat značku, která nám pravidelnost P vln lépe znázorní.
AV blok III. stupně u psa. Vlny P jsou značené červenými šipkami a QRS komplexy modrými šipkami. Shodou okolností nejsou v tomto konkrétním případě žádné P skryté za QRS, ale některé z vln P splývají s vlnou T za QRS. (Zdroj)
Klinicky může být AV blok III. stupně následkem srdeční ischemie a může se objevit po infarktu myokardu. Nález AV bloku III. stupně s významnou bradykardií je indikací pro trvalou kardiostimulaci dvoudutinovým kardiostimulátorem.