Doletam patří mezi kombinované preparáty, které se využívají v léčbě bolesti. Lék je oblíbenou kombinací účinné sloučeniny paracetamol (obsažená např. v léku Paralen) a tramadol (obsažená např. v léku Tramal).
Princip: Kombinuje se účinek obou látek. Zatímco paracetamol blokuje tvorbu prostaglandinů nutných pro vnímání bolesti, tramadol působí přímo na opioidní receptory v centrálním nervovém systému. Ačkoliv paracetamol není sám o sobě až tolik silný, v kombinaci s tramadolem je výsledný účinek velmi dobrý.
Využití: Preparát Doletam je určen k léčbě středně silné a velmi silné bolesti. Lze jej použít u nemocných s těžkými ortopedickými bolestmi při onemocnění páteře nebo u pokročilých forem artrózy, využít se může u bolestí při pásovém oparu a při nádorových bolestech.
Podávání: Dávkování Doletamu závisí na doporučení předepisujícího lékaře. Preparát má sílu 37,5/325 miligramů (37,5 mg tramadolu a 325 mg paracetamolu) a většinou se předepisují 2 tablety denně. Dávka se při nedostatečném efektu může opatrně zvyšovat, neměla by však být v žádném případě překročena denní dávka tramadolu 300 miligramů a paracetamolu 2600 miligramů.
Nevýhody: Jak je pro kombinované preparáty typické, objevují se i zde nežádoucí účinky obou použitých účinných látek. Tramadol vyvolává nechutenství, nevolnost, zácpu a zvracení. Léčení lidé si také více stěžují na bolesti hlavy, motání hlavy, únavu a ospalost. Při předávkování může dojít k poruše vědomí, zástavě dechu a smrti. Paracetamol má nežádoucích účinků relativně málo, vysoké dávky však mohou vést k poškození jater (v kombinaci s alkoholem je riziko akutního selhání jater vyšší).
