Klitoromegalie znamená abnormální zvětšení klitorisu. Tento stav je relativně častý a může (i nemusí) být součástí problematiky intersexuality. Abych situaci jen krátce anatomicky uvedl, tak klitoris je součástí zevních pohlavních orgánů ženy (tj. je součástí vulvy) na nachází se na vulvě blízko poševního otvoru v místě, kde se stýkají malé stydké pysky. Většina klitorisu je zakrytá a vyčnívající část má podobu malého hrbolku, který se zvětšuje při sexuálním vzrušení. Embryonálním původem jde o určitou obdobu mužského penisu.
Příčiny: Klitoromegalie může být vrozená, nebo získaná. Vrozená může mít nejasnou příčinu, nebo je součástí některých intersexuálních stavů. Zejména jde o situace, kdy je zárodek geneticky ženského pohlaví vystaven působení mužských pohlavních hormonů. Mezi takové případy patří kongenitální adrenální hyperplazie, extrémně vzácný deficit enzymu aromatázy u matky, podávání pohlavních hormonů těhotné ženě ve formě tablet, nebo produkce pohlavních hormonů některým vzácným zárodečným nádorem.
Získaná klitoromegalie se může objevit až během života ženy, je-li žena vystavena mužským pohlavním hormonům. Dojít k tomu může například u syndromu polycystických vaječníků, u některých nádorů produkujících pohlavní hormony a při užívání anabolických steroidů u některých sportovkyň.
Projevy: Klitoromegalie se projevuje zvětšeným klitorisem, který může v některých případech připomínat strukturu ne nepodobnou krátkému penisu. Je-li klitoromegalie důsledkem vystavení ženy pohlavním hormonům, pak lze očekávat i další příznaky tzv. virilizace (zhrubnutí hlasu, poruchy menstruace u žen ve fertilním období, akné, nadměrné ochlupení, zvýšená muskulatura apod.).
Diagnostika: U vrozené klitoromegalie je vhodné provést základní vyšetření k vyloučení nebo potvrzení intersexuálních stavů (vyšetření karyotypu, ultrazvuk vnitřních pohlavních orgánů aj). U získané klitoromegalie je vhodné zjistit, zda je žena vystavena působení mužských pohlavních hormonů a určit jejich zdroj.
Léčba: Samotnou klitoromegalii nejde nijak zvlášť řešit. Chirurgické zákroky na klitorisu jsou možné, ale jde o do jisté míry mutilující zákroky. Vzhledem k tomu, že tyto operace nejsou životně důležité, množí se názory, že u vrozené klitoromegalie je vhodné vyčkat do doby dospívání, kdy si o eventuální operaci může rozhodnout sama dotyčná dívka. Logiku to rozhodně má.
