Kniha návštěv

Zdravím a omlouvám se za zpoždění - Informace, které uvádím, jsou teoretické a v praxi de facto ne až tak podstatné. Ve skutečnosti to opravdu vypadá tak, že nejprve bývá přítomný kašel suchý, který se postupně mění v produktivní. Je to dáno už tím, že bakteriální zápaly plic nasedají velmi často na virové záněty horních dýchacích cest. Ani podle tíže horečky nemůžeme v praxi nemoc škatulkovat - někdy je vyšší horečka u virového zánětu, jindy u bakteriálního. Suchý / vlhký kašel je dělení, které opět v praxi není stoprocentní - takový bronchitik zareaguje někdy na virozu horních dýchacích cest produktivním kašlem, za který by se žádná bakteriální pneumonie nemuselsa stydět... Prostě jak se říká - Šedivá je teorie a zelený je strom života.

Dobrý den, o neinvazivním rozboru krve toho tolik nevím, takže se zdržím konkrétních vyjádření, ale měl bych několik postřehů:

1. Má-li nějaká metoda vyšetřit obsah látek v krvi, měl bych osobně větší důvěru ve formu vyšetření, která odebere vzorek krve. Stejně tak, chci-li znát histologii, budu mít důvěru v metodu, která získá kus tkáně k vyšetření.

2. Za předpokladu, že nějaká neinvazivní metoda "určí" nějaký "problém", který klasické vyšetřovací metody nenachází, máme to v klasické medicíně těžké. Nejhorší ze všeho je totiž dokázat, že něco neexistuje.

3. Že vám lékař ke všem odchylným metodám podá vyčerpávající výklad nic neznamená - Když mi dáte dost času a dost peněz, budu vám schopen o banálním krevním náběru vykládat půl dne. Že státnímu lékaři většinou čas i peníze chybí pak znamená, že se od něj nějaká velká komunikace čekat nedá.

4. Obecně vzato je myšlenka, že by lékaři nejeli v podfucích, velmi nebezpečná. Řada lékařů pochopitelně v podfucích pojede úplně stejně jako jakýkoliv jiný člověk, stačí jim jen dát slušnou finanční motivaci. A protože podle mého skromného názoru nedokáže lidský mozek dlouhodobě jednat proti svému přesvědčení, tak lékař danému podfuku postupem času ještě rád uvěří.

5. Vezměme si váš případ - Nějaký přístroj zřejmě vyplivl informaci, že část srdečního svalu není dobře okysličená, vykládající lékař-internista vám našel na EKG nějakou vlnku... Mě jako internistu by na jeho místě v prvé řadě zajímalo, zda máte nějaké obtíže a následný nález (pokud bych mu věřil), bych pak dále řešil tím, že bych zajistil další vyšetření a eventuálně léčbu - přece bych nenechal chodit po světě člověka, kterému jsem právě diagnostikoval ischemickou chorobu srdeční.

6. Co dál s výsledky je těžká otázka. Já osobně bych na vašem místě jen tak pro mou osobní informaci kontaktoval toho "internistu-vykladače" a slušně bych se ho zeptal, co dál plánuje dělat s mým "onemocněním srdce", které tak úspěšně diagnostikoval. Rozhodně neříkám, že bych pak jeho rady uposlechl, jen by mě zajímalo, co by poradil.

Dobrý den, předpokládá se, že některá anorektika zvyšují krevní hladinu serotoninu, který je zodpovědný za zužování tepen v plicích a tím zvyšuje tlak v plicních tepnách. Kromě toho se zvažuje přímý vliv anorektik na hladkou svalovinu tepen, což vede k jejímu stažení a zúžení cév. Tyto informace jsem si ovšem našel v odborných článcích, osobní zkušenosti s anorektiky nemám. V běžné praxi se totiž v okresní nemocnici s tímto typem léků moc nesetkáte.

Tedy ještě jednou děkuji za pochvalu a doufám, že mým stránkám i nadále zachováte svou přízeň

Viz. odpověď výše