Maxilla (horní čelist) je důležitá kost obličejové části lebky. Na rozdíl od dolní čelisti (mandibula) je maxilla párová.
Stavba maxilly
Maxilla nemá příliš pravidelný tvar. Jejím základem je tělo, z něhož vybíhají čtyři výběžků. Směrem dolů jde o processus alveolaris, na jehož konci jsou přítomny horní zuby. Laterálně se vyklenuje processus zygomaticus, který se napojuje na kost lícní (os zygomaticum). Směrem vzhůru směřuje processus frontalis a směrem dozadu mediálně vybíhá processus palatinus. Ten nicméně zvenčí neuvidíme, protože pomáhá tvořit spodinu dutiny nosní
Obě maxilly jsou spolu v těsném kontaktu tak, že tvoří téměř celý kostěný obvod přední části dutiny nosní. V oblasti jejího stropu ale spojené nejsou, je zde přítomna párová nosní kost (os nasale). Část plochy maxilly tvoří část kostěné očnice. Maxilla je dutá, je v ní přítomna relativně objemná vedlejší nosní dutina sinus maxillaris, která ústí do dutiny nosní.
Maxillou probíhá kanálek (canalis infraorbitalis), který ústí pod očnicí v otvoru známém jako foramen infraorbitale. Tímto kanálkem probíhá a ve zmíněném otvoru vystupuje zakončení nervus infraorbitalis, což je větev nervus maxillaris (což je 2. větev trigeminu).
Význam maxilly
Maxilla je díky přítomnosti zubů důležitá pro mechanické zpracování potravy a kromě toho tvoří důležitý podpůrný kostěný základ očnice, části tváře, části dutiny nosní a tvrdého patra.
Proč je to důležité?
-
Zlomeniny maxilly se mohou objevit v rámci přímých úderů vedených na tuto oblast lebky. Podle lomných linií a rozsahu poranění se zlomeniny maxilly a okolních kostí rozdělují na Le Fortovy zlomeniny I-III. Nejtěžší je forma III, při které dojde k odlomení maxilly a okolních obličejových kostí od mozkové části lebky.
-
V oblasti foramen infraorbitale se palpačně vyšetřuje výstup nervus infraorbitalis. Místo je bolestivé při poškození či podráždění stranově příslušného nervus trigeminus.
-
Sinus maxillaris je vedlejší dutina nosní, která bývá často postižena hnisavým zánětem. Více si přečtěte v příslušném textu o sinusitidách.
-
O problematice onemocnění chrupu si můžete přečíst v textu určeném zubům.