Jde o specifický podtyp synapse, mezi nervovým zakončením a vláknem příčně pruhovaného svalu. Ze zakončení nervového vlákna (presynaptická membrána) je vlivem šíření nervového vzruchu uvolněn acetylcholin a ten působí na nikotinové acetylcholinové receptory na sarkolemě (postsynaptická membrána). Kontakt acetylcholinu s nikotinovými receptory otevře kanály pro sodíkové ionty a lokální změna jejich koncentrace vyvolá vzruch, který se šíří po sarkolemě a díky vchlípeninám sarkolemy (tzv. T-tubuly) ovlivní sarkoplazmatické retikulum. To následně uvolní molekuly Ca2+ do sarkoplazmy.
Souběžně s tímto procesem působí enzym acetylcholinesteráza, který rozkládá molekuly acetylcholinu a tím celý proces reguluje. Jakmile jsou molekuly acetylcholinu rozloženy, iontové kanály se uzavírají a vápník se vrací do sarkoplazmatického retikula, čímž se kontrakce ukončuje.
Schéma - nervosvalová ploténka. Acetylcholin se uvolní z nervového zakončení a naváže se na acetylcholinový receptor na sarkolemě. To způsobí otevření iontových kanálů pro Na+ a následně změnu napětí povrchu sarkolemy, které se rozšíří na sarkoplazmatické retikulum. Z něj se pak do sarkoplazmy začnou uvolňovat ionty Ca2+.