Znamená obvykle hypertrofii pravé síně. Jde o hrotnatou vlnu P vyšší než 2,5mm, která je nejlépe viditelná ve svodech kolmých na spodní stěnu (II, III, aVF) a v hrudních svodech V1 a V2.
Hrotnatá vlna P je na tomto EKG viditelná nejlépe ve svodech I, II, V1 a V2 - označena červeně
Z klinického hlediska je dobré vědět, že P-pulmonale často nacházíme u pacientů s plicní hypertenzí a u vad trikuspidální chlopně.
