Podvrtnutí (distorze) kotníku je jedním z nejčastějších důvodů návštěvy ortopedické nebo traumatologické ambulance. Jde o nepříjemný stav, který není vyloženě závažný, ale může mít některé komplikace.
Příčiny: Příčinou je často jen špatné došlápnutí na danou končetinu. Poměrně riziková je jakákoliv fyzická aktivita zahrnující chůzi nebo běh, při které má člověk nízké boty nedostatečně stabilizující hlezno. V zimě se kotník podvrtne často při uklouznutí na zledovatělém povrchu.
Projevy: Po špatném došlápnutí se objeví bolest nohy v postiženém kotníku. Na nohu se dá postavit, ale dost to bolí a člověk kulhá. Místo podvrtnutí oteče, na pohmat je teplé a bolestivé, poměrně často se objeví modřina.
Diagnostika: Lidi s výše zmíněnými obtížemi vyšetří ortoped, který si nohu prohlédne a prohmatá. Zkušený ortoped si obvykle představu udělá na základě tohoto fyzikálního vyšetření, ale k vyloučení některých forem zlomenin kotníku se může doplnit rentgen hlezna.
Léčba: Postižený kotník se nesmí zatěžovat, doporučuje se jeho chlazení, komprese elastickým obvazem a případně opatrné potírání gely a mastmi obsahujícími protizánětlivé sloučeniny. Vhodnými léky ke snížení obtíží jsou léky proti bolesti. Když člověk sedí nebo leží, měl by mít postiženou nohu zvednutou, aby z ní lépe odtékala žilní krev, což snižuje otok a bolest. U těžšího průběhu a u rizikových pacientů se srážlivými stavy je vhodné předepsat preventivní dávky nízkomolekulárního heparinu jako prevenci vzniku trombózy, která je nepříjemnou komplikací úrazů dolních končetin.
