Vena hemiazygos accessoria je žíla, která probíhá vlevo při páteři. Přímo či nepřímo do ní odstupuje horní část levých mezižeberních žil (venae intecostales posteriores) a některé žíly z lokálních orgánů (např. některé žíly z horní poloviny jícnu). Nakonec se vena hemiazygos accessoria vlévá do vena azygos. V tomto nicméně existuje velká variabilita – počet levých mezižeberních žil ústících ústících do vena hemiazygos accessoria není u každého stejný, vena hemiazygos accessoria může být přímo spojena s vena hemiazygos apod.