Gastroenterologie (Vojenská nemocnice ve Střešovicích)
Aktualizace 2024/2025 od M. S.
Jedná se o třítýdenní stáž v pátém ročníku. Jde o jeden ze sedmi zápočtů vyžadovaných ke zkoušce z interny. Výuka probíhá buď na IV. Interní klinice VFN nebo na Interní klinice v ÚVN, kde stážuje pouze šest studentů z každého kruhu.
Já jsem stážoval na ÚVN, takže tento článek se bude týkat pouze výuky na této klinice. Bohužel tedy nemohu posoudit výuku ve VFN. Cca týden před začátkem stáže obdrží všichni studenti obou kruhů mail s žádostí o zaslání seznamu 12 studentů (6 z každého kruhu), kteří nastupují na výuku přímo na ÚVN a výuka ve VFN se jich vůbec netýká.
Výuka zde probíhá kombinovaně formou přednášek, stáží na oddělení, stáží na endoskopiích a jedné velké vizity s panem přednostou. Standardně se kromě prvního dne začíná v 8:00, končit se má ve 12:00, ale většinou se končilo dříve. Přednášky byly dobře promyšlené a týkaly se pouze zkouškových témat. Na lůžka jsme se kvůli indispozicím lékařům dostali asi jen 2x, o to více jsme ale byli na endoskopiích, kde jsme si opravdu prošli poctivě každou metodu a všichni se nám zde věnovali. Vizita s panem profesorem je dosti specifická, hodně se ptá na vše ohledně gastroenterologie a celkově interny, ale jako zopakování ke zkoušce to určitě není k zahození.
Zápočet se uděluje za docházku, studenti si sami nosí docházkový arch, do kterého se sbírají podpisy. Kromě toho se poslední den stáže prezentuje krátká kazuistika vyšetřeného pacienta. Zápočtový test se již nepíše.
Verdikt: Jedna z nejlepších stáží. Skvělý, přátelský přístup všech lékařů, kteří se nám velmi ochotně věnovali. Přednášky dávaly smysl a jako nepopiratelný bonus a luxus je šatna pro mediky se skříňkou pro každého, což jsme zažili jen na plicním ve FTN. Je docela smutné, že ostatní kliniky nejsou schopny zajistit takový bazál pro stážující studenty.
Původní text (psáno cca 2009)
Vyuku gastroenterologie zabezpecuje IV. interni klinika. Zacina se prvni den v 8:00 prave na teto klinice ve VFN. Stazuji 2 kruhy a prvni den je vzdy nutne vybrat z nich 7 lidi, kteri budou stazovat ve Vojenske nemocnici ve Stresovicich. Je to na studentech, my jsme se dohodli tak, ze prednost dostanou lide bydlici pobliz Vojenske, mezi ktere se radim i ja. Techto 7 lidi pak hned odchazi do Vojenske, kde vyuka prvni den zacina v 10:00. Kazdy dalsi den pak zacina v 8:00.
Staz ve Vojenske je velmi zajimava, nemocnice i pristup je velmi moderni. Studenti dostanou magnetickou kartu k omezenemu pristupu, kazdy ma svou vlastni satni skrinku a dostane i svoji vlastni kopii rozvrhu vyuky. Proste je videt, ze se tam o vas staraji. Vyuka je velice zajimava - jsou zde teoreticke seminare, staze na endoskopiich, ukazky videi s nekterymi endoskopickymi vykony, staze na oddelenich, vizity, staze nametabolicke jednotce apod. Vyhodou je i (na nasi fakultu) nizky pocet studentu. Tech 7 pritomnych se jeste rozdeli na 3 skupiny a na pacienty se chodi ve 2 nebo ve 3 lidech. Vetsina vyucujicich je dost v pohode a je s nimi sranda. Za vyuku zodpovida dr. Kubickova.
Zapocet: Pro zapocet je nutna ucast s maximalne 2 absencemi (prezence se kontroluje formou prezencnich listin, ktere si studenti nosi sami a kazdy den dostavaji 2 podpisy), vypracovani kazuistiky pacienta, u ktere bych se na chvili zastavil, a splneny zapoctovy test.
Pro kazuistiku dostanete behem staze prideleneho nahodneho pacienta, udelate mu anamnezu, vysetreni, od lekaru si z pocitace stahnete obrazky z endoskopickych vysetreni, vysledky laboratore a pak z toho vseho udelate powerpointovou prezentaci asi tak o 12 slidech. Nijak zvlast se to nehroti, je to ale rozhodne dobra zkusenost. Napriklad nas pacient s tezkou etylickou cirhozou nam behem 3tydenni staze zemrel na rozvijejici se komplikace, takze jsme s nim nakonec prosli jak normalnim oddelenim, tak jednotkou intenzivni pece a nakonec jsme byli pritomni i pitve. Nic moc veseleho, ale poucne to je. Nasi prezentaci pridavam, alespon se muzete podivat, jak asi ma ta prezentace vypadat a je to i dobry priklad klasickeho rozvoje jaterniho selhani. Jmeno pacienta, osobni data i datumy jsem samozrejme vymazal, dodavam jen, ze tento pripad se vyvijel v ramci necelych 14 dni.
Zapoctovy test: Zapoctovy test se pise posledni den staze, jde vicemene jen o formalitu a neni se treba ho obavat a nejak dramaticky se na nej ucit. Staci davat pozor na stazich, nekteri vyucujici dokonce upozornuji na to, co by se v testu mohlo objevit.
Plast a prezuvky: Jsou povinne kazdy den staze. Drive bylo striktne vyzadovano zcela bile obleceni, takze ani s nim neudelate chybu.
Absence: 2 dny = 4 podpisy (slysel jsem, ze na IV. interni klinice maji 1 den)
Verdikt: Byla to jedna z nejprofesionalneji pojatych stazi, mozna trumfla i endokrinologii.
