Slezina se nachází v levém podžebří. Vyšetřujeme ji u pacienta ležícího na zádech či na pravém boku. Sondu přikládáme dorzolaterálně paralelně s interkostálními prostory. Vyšetření může být přehlednější při výdechu.
Velikost sleziny:
Podélně: pod 11cm
Příčně: pod 4cm (od hilu k diafragmatické kontuře)
Slezina (Spleen) v klasickém zobrazení s naznačenými rozměry, dále
nad bránicí (na obrázku vpravo) je již pleurální prostor.
Zvětšení sleziny – Splenomegalie provází mnoho onemocnění (krevní choroby, infekční stavy, portální hypertenze apod.). při nálezu výrazné splenomegalie by měly být prohlédnuty lokality s potenciálně přístupnými lymfatickými uzlinami (periaortální, v jaterním hilu, parailiakální aj.).
Splenomegalie - Na tomto obrázku je dobře vidět blízký vztah sleziny a levé
ledviny. Z obrázku nelze měřit, ale je jasné, že slezina je silně zvětšná.
Infarkt sleziny – Mají podobu hypoechogenních zón, tj.více hypoechogenní než normální tkáň sleziny. Výpadek prokrvení může potvrdit barevná duplexní sonografie.
Infarkt sleziny - Jdeo hypoechogenní ložisko označené bílou šipkou. Byla
použita barevná duplexní sonografie, ložisko je pochopitelně bez signálu.
Hematomy sleziny – Jejich vyloučení je důležité po traumatech. Mají podobu hypoechogenních ložisek. Dorzálně od horního (mediálního) pólu sleziny musíme pátrat po volné tekutině – krvi (na UZ anechogenní)!
Hematom sleziny - Zde vidíme rozsáhlý hematom mezi slezinou a bránicí.
Zranění sleziny - Vidíme 2 hypoechogenní ložiska ve tkáni (zřejmě hematomy)
a velice důležité anechogenní ložisko v blízkosti mediálního pólu sleziny -
potenciálně nebezpečná subkapsulární krev!
Hemangiomy sleziny – Vypadají jako hyperechogenní kulovitá ložiska. Mohou být podobné ložiskům kalcifikací.
Hemangiom sleziny - Hyperechogenní ložisko v červeném kroužku.
Cysty sleziny – Mají podobu klasických anchogenních kulovitých pravidelných útvarů. Oproti jaterním cystám jsou však mnohem vzácnější.
