Carevič Alexej
Hned ze začátku si nalejme čistého vína, v tomto případě spíše vodky. Text je sice oficiálně věnovaný Rasputinovi, protože je to zajímavá osobnost, ale mnohem více v něm budu mluvit o carevičovi Alexejovi Nikolajevičovi a jeho chorobě. Z hlediska medicíny jde totiž o téma mnohem významnější a s Rasputinem a důvodem jeho smrti poměrně úzce souvisí. Bez Alexeje a jeho choroby by dost možná nebylo Rasputina, tak jak ho dnes známe a na druhou stranu by tehdy bez Rasputina nebyl Alexej. Alespoň carevičova matka si to nepochybně myslela. Nevěříte? Tak poslouchejte.
Hemofilie
Carevič Alexej trpěl hemofilií B. Špatně se mu srážela krev a při větším poranění mu hrozila smrt vykrvácením. Živému aktivnímu dítěti byla proto od mala vštěpována nadměrná opatrnost a moc příjemné to pro něj jistě nebylo. Kdysi před mnoha lety jsem viděl nějaký film, kde postava Alexeje vystupovala a kde sám o sobě říkal smutnou básničku, kterou si dodnes pamatuji, zněla nějak takto:
Alexeji, Alexeji,
co po tobě všichni chtějí?
Neběhej a neskákej
na všechno si pozor dej.
Jak si můžete přečíst v příslušném textu, je hemofilie B zákeřná vrozená choroba narušující krevní srážlivost. Člověku kvůli genetickému defektu chybí jeden z proteinů koagulační kaskády a to výrazně sníží schopnost krve vytvářet krevní sraženiny. Důsledky jsou poměrně jasné – člověk má tendenci k zevnímu i vnitřnímu krvácení včetně krvácení do mozku, do tělesných dutin a do kloubů. Při úrazech vznikají velké podkožní hematomy a hrozí i výše zmíněné vnitřní krvácení. V dnešní době je stav poměrně dobře léčitelný, ale začátkem 20. století žádná efektivní terapie neexistovala.
Hemofilii označuji jako zákeřnou z důvodu její dědičnosti. V rodokmenech postižených rodů se totiž objevuje zdánlivě nahodile, postihuje pouze muže a některé generace dané rodiny její viditelný výskyt vůbec nevykazují. Důvodem je způsob jejího přenosu. Genetický defekt je přítomen a přenášen na chromozomu X. Ženy s nemocnou formou chromozomu X se stávají přenašečkami choroby, ale díky přítomnosti zdravého chromozomu X nemají žádné příznaky nemoci. Pokud ale syn přenašečky od ní dostane nemocný X chromozom, choroba se u něj rozvine. Tento muž totiž nemá žádný druhý zdravý X chromozom, který by situaci zachránil. Původ Alexejova defektního X chromozomu sahá až k britské královně Viktorii, s níž byla Alexejova matka pokrevně spřízněna. Více pochopíte z obrázku níže.
Tento neúplný rodokmen doporučuji vaší pozornosti. Vychází od královny Viktorie a jsou v něm označeny některé přenašečky hemofilie a nemocní muži. Mimochodem si všimněme, jak nízkého věku se většinou ti nemocní muži dožívali. Princ Heinrich a Friedrich zemřeli ve věku malých dětí, princ Rupert zemřel na krvácení po autonehodě ve 21 letech a princ Leopold zemřel ve věku 30 let na krvácení do mozku po pádu. Znovu dodávám, že rodokmen je záměrně neúplný z důvodu přehlednosti a na plnou verzi se můžete podívat například zde. V tom úplném rodokmenu najdete velké množství zdravých jedinců.
Kontrolní otázka (nijak se netýká Alexeje a jeho rodičů): Mohl nemocný princ Leopold znázorněný v rodokmenu teoreticky zplodit nemocného syna za předpokladu, že jeho manželka byla zdravá žena, která nebyla přenašečkou? )
Odpověď na otázku: Nemohl. Pokud tradičně označíme zdravý chromozom X jako XA a nemocný chromozom X jako Xa, tak princ Leopold trpící hemofilií má genotyp XaY. Spermie prince Leopolda mohly obsahovat buď zdravý chromozom Y nebo nemocný Xa. Princova žena zdravá a nepřenašečka má genotyp XAXA. Její vajíčka mohou proto obsahovat pouze chromozom XA. Jejich děti proto mohou být z hlediska hemofilie pouze zdraví muži (XAY) nebo ženy přenašečky (XAXa).
Rasputin zachránce
Rasputin se objevil v Petrohradu někdy po začátku 20. století. Na fotkách nám může připadat jako zanedbaný zarostlý bezdomovec s podivným upřeným pohledem, ale ve své době to byl prostě „in“ a „cool“ guru. Uměl zřejmě dobře a živočišně kázat, ale hlavně mu byly přisuzovány léčitelské schopnosti. Alexejova matka s ním poměrně brzy začala řešit synovu chorobu a při jedné příležitosti prý dokonce Rasputin svou mocí Alexeje zachránil po těžkém poranění. Tedy ve skutečnosti si prostě jen troufl to, z čeho by měl každý soudný lékař obavy – prostě direktivně oznámil carevně, že všechno bude v pořádku a carevič se uzdraví a ono to vyšlo. Tak nebo onak se těmito a podobnými činy Rasputin postupně dostal do okruhu nejužší carské rodiny, začal ovlivňovat její chod a to mu mezi řadou šlechticů přinášelo popularitu a politickou moc. Vidíte, jak hemofilie může být prospěšná, i když ne svému nositeli. Část dekadentního aristokratického prostředí Rasputina jakožto chráněnce carevny prostě milovala, některé šlechtičny mu samy padaly do postele, Rasputin se opíjel a žil nezřízeně. Člověk takového formátu může v Rusku buď udělat obrovskou kariéru, nebo špatně skončit. Nebo obojí. Mezitím se rozhořela První světová válka, která se pro Rusko nevyvíjela příliš dobře, země chudla, lidé byli nespokojení a začali vinit z řady negativních událostí Rasputina.
Rasputinova smrt
Mnoho vlivných lidí začalo mít Rasputina a jeho eskapád plné zuby. Problém nebyl ani tak jeho nezřízený život, šlo o jeho nepřiměřeně velký vliv na carskou rodinu. Princ Felix Jusupov a další aristokrat Rasputina pozvali dne 30. prosince 1916 na večeři a při té příležitosti ho zavraždili. A tady vidíte, jak vám hemofilie může ublížit, i když ji nemáte.
Víte, ono se úplně přesně neví, jak přesně Rasputina zabili a verzí průběhu té události je více. Já bych uvedl verzi realistickou a verzi romantickou. Podle realistické verze ho prostě pistolí střelili do hlavy, hodili mrtvolu do řeky a bylo hotovo.
Podle romantické verze mu nejdříve naservírovali jídlo ochucené kyanidem, ale ten z nějakého důvodu na Rasputina prakticky vůbec neúčinkoval. Pak ho několikrát střelili, ale Rasputin stále žil. Následně ho bili řetězy a když byl pořád ještě naživu, tak ho hodili do ledové řeky, ze které se neúspěšně pokoušel vyškrábat na břeh. A teprve poté bylo vymalováno. Tato romantická verze má několik trhlin. Za prvé je kyanid hodně silný jed efektivně blokující buněčný energetický metabolizmus a je nepravděpodobné, že požití byť malého množství této látky by někdo přežil. Ale dobrá, to se dá vysvětlit. Atentátníci možná nezískali skutečný kyanid, možná je dodavatel jedu podvedl, možná byl jed příliš starý a neúčinkoval správně. Kromě toho ale existuje fotka Rasputinovy mrtvoly s jasnou dírou od kulky přímo v čelní oblasti a pitva prý kromě několika zásahů z palné zbraně (včetně jednoho zásahu do hlavy) žádnou otravu nebo topení nezmiňuje.
Nevím jak vám, ale podle mého názoru tomu cool jurodivému mužikovi víc sluší ten kyanid, střílení, řetězy a mrazivá řeka, takže i přes zmíněné nedostatky hlasuji pro verzi romantickou a soudní lékaři se mohou jít klidně bodnout. Člověka jako Rasputina nemůžete při večeři jen tak banálně střelit do hlavy a hodit do řeky, to by prostě připravilo svět o veškeré kouzlo a kazilo dobrý příběh.
Konec dobr...ruský, všechno ruské
Monarchii Rasputinova vražda nezachránila. V roce 1917 došlo k revoluci a ke svržení cara, moc postupně získali bolševici a začala krutá občanské válce. A jak to dopadlo s Alexejem? Ne, nebylo mu souzeno zemřít na hemofilii. Během probíhající občanské války byl se svým otcem, matkou a sestrami vězněn bolševiky v jednom domě v Jekatěrinburgu. Když se k městu začali blížit českoslovenští legionáři, začali se bolševici obávat, aby car s rodinou nebyl osvobozen. Z toho důvodu přikázali jejich věznitelům celou tu ošemetnou situaci nějak uspokojivě vyřešit. Věznitelé, taktní a citliví čekisté, celou rodinu včetně Alexeje povraždili - částečně bezbranné civilisty postříleli, částečně je ubodali bajonety. Stalo se to v létě roku 1918 a Alexejovi bylo třináct let. Velkou roli v tom masakru hrál bolševik Alexandr Běloborodov, který byl v roce 1938 sám popraven během Velké čistky. Oh, those Russians...
Zajímavosti
Čtenáři textu mi poslali několik zajímavých doplnění a teorií, které tu nechávám volně k zamyšlení:
- Kyanid skutečně nemusel Rasputina zabít. Účinnou látkou je ve skutečnosti kyanovodík, který se z pozřeného cyankáli (kyanid draselný) uvolní teprve vlivem kyselého prostředí v žaludku. Jenže mu jed podali při hostině, kde se patrně přejedl různými krémy a šlehačkami a pH v žaludku mu tak stouplo k neutrálním hodnotám. V důsledku toho vznikly jen kyanidové ionty CN-, které nedokážou prostoupit sliznicemi. Např. kyanidové kapsle neobsahují kyanid draselný, ale rovnou kyanovodík, aby byla smrt spolehlivá a opravdu rychlá.
- Vrah Rasputina, Felix Jusupov, byl za svůj zločin poslán do vyhnanství, čímž mu car paradoxně zachránil život, protože přežil leninské čistky.
- Podle jedné z teorií tehdy lékaři Alexejovi podávali na bolesti kloubů nový lék Aspirin, který ale bohužel ve skutečnosti dále snižuje srážení krve. Rasputin jim podle této teorie Aspirin zatrhl (dost možná prostě jako nevzdělaný mužik nevěřil moderní medicíně) a tím Alexejovi skutečně pomohl.
